医療事務の仕事（レセプト）：トレンドニュース

医療事務の仕事の中で、大切な仕事の一つに、「レセプト作成」があります。
レセプトを作成する必要があるからこそ、普通の事務員ではなく、医療事務である必要があるのです。

このレセプト作成はどのような仕事なのでしょうか？

それは、健康保険を使って受診した患者さん一人ひとりの医療機関での治療内容や検査内容、処方された薬の内容などをひと月ごとにまとめたものです。
レセプトは、診療報酬明細書と呼ばれ、医療機関の窓口での患者さんの負担は通常３割ですから、残りの７割を各保険組合に請求するための書類となっています。
レセプト（診療報酬明細書）は、患者さんが国民保険の場合には、都道府県の国民健康保険団体連合会に社会保険の場合には都道府県の社会保険診療報酬支払基金に送付され、再び厳しいチェックを受ける事になります。

治療、検査、処方、薬の価格など全ての医療行為に関するものが、診療報酬点数票で定められており、医療事務員は、この診療報酬点数票をもとにレセプトを作成します。
診療報酬点数表の点数は１０円が１点として計算されるようにさだめられています。
たとえば、その月に受けた診療行為の合計が１５０点であれば、診療費は、１５００円という事になりますね。
３割負担であれば、その１５０点分の３割を患者さんからもらい、残りの７割分をレセプトで請求するという事になります。

医療事務になるための勉強をするときには、患者さんの対応の仕方、医学知識なども学びますが、勉強の中心となるものは、レセプト作成が中心になります。
医療事務の資格試験でもレセプトを作成するテストが実施され、レセプト作成が占める割合は大きなものとなります。